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六十五歲以上的年長者,隨著年齡增長,心臟衰竭的風險亦相對提高,台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師指出,當身體出現極度疲累、上氣不接下氣,千萬不要以為只是身體老化虛弱而拖延就醫,有可能是心臟衰竭,嚴重則會猝死,要特別注意。
劉力瑋舉案例指出,1名75歲男性患者,患有糖尿病卻沒有服藥控制,因心衰竭引發肺積水送往急診救治,經妥善治療後進入心衰竭慢性期,除了施打胰島素控制糖尿病,也開始服用「安喘心」藥物治療心衰竭,目前病情控制得宜。
劉醫師說明,心臟是身體的馬達,當心臟無法供應全身足夠的血液時,會出現呼吸急促、胸悶、咳嗽、疲勞無力、食慾減低等症狀。狹心症、擴張性心肌病變、心肌炎,瓣膜性心臟病、高血壓、糖尿病等,都會蠶食鯨吞心臟功能,導致全身血液鬱積,造成肺積水、下肢水腫,腸胃道消化不良,心衰竭像一顆不定時炸彈,患者可能一陣心律不整而猝死。
目前治療心臟衰竭的觀念是「壓制傷害心臟的神經激素系統」,標準治療藥物包括,乙型阻斷劑、血管張力素轉換酉每抑制劑、血管張力素受體阻斷劑、礦皮質素受體阻斷劑。劉力瑋醫師表示,這些藥物能有效延緩心臟惡化,改善存活率,但是心臟衰竭的病人5年死亡率仍然高達4成以上,成效仍有瓶頸。
劉力瑋表示,近年治療心衰竭有新突破,新藥物安喘心,除了可以壓制傷害心臟的因素,又可加強保護心臟的神經激素系統。相較於原本的心衰竭標準治療,安喘心可以再降低17%的總死亡率,20%心血管死亡率,以及21%再住院的機會,目前安喘心建議使用在左心收縮力下降的病人。
除了安喘心,康立來也可以有效降低心衰竭病人再次住院的風險,並且控制病人心跳速率。恩排糖、福適佳兩項糖尿病新藥,除了可以控制血壓、血糖、體重,對於心衰竭合併糖尿病的病人,能下降32%的總死亡率。
劉醫師強調,即使心衰竭新藥成效進步,但養成健康的生活習慣,戒菸、保持適當體重、經常運動、飲食均?、少油少鹽,可減低心臟衰竭的風險。
尤其年長者更要留意自己的身體狀況,不要以為容易喘只是老化現象,而患有糖尿病、高血壓、高血脂等心衰竭的高風險群,必須儘早就醫治療,以免導致心臟衰竭危及生命。
(記者謝政儒桃園報導) 桃園市長鄭文燦今日中午前往八德出席「105年度桃園市八德區原住民族豐年祭ilisin」活動時表示,豐年祭代表祖靈的祝福及豐收的感謝,更代表族人之間的分享。市府將透過舉辦豐年祭活動,落實原住民族文化、族語、信仰傳承,讓大家感受到桃園是原住民族的第二故鄉。
鄭市長指出,八德區總人口數有19萬526人,其中原住民族人口數達6,994人,而桃園市的原住民族總人口數約6萬8,000人,是全台灣都市原住民族人口數最高的縣市。
市府推動許多全國首創的原住民族政策,包括一區一集會所、補助原住民族返鄉參加歲時祭儀交通費用、回復傳統姓名單一窗口、整合多樣證件申請且免除規費、每月4,000元房屋租金補貼、原住民族社會住宅保障比例、原住民族團體意外保險,讓15歲以上原住民族人有30萬元意外險保障,打造桃園成為原住民族朋友的第二個故鄉,讓原住民族朋友在此「好工作、好生活」。
今年市府也特別將石優惠專區門水庫淹沒區卡拉社部落遷移歷史,製作成紀錄片「興建石門水庫卡拉社部落的泰雅族人遷徙史」,也將大豹社領袖樂信·瓦旦的歷史,做成「泰雅先知—樂信?瓦旦」紀錄片,未來也將成立樂信搶先看·瓦旦紀念館,落實轉型正義。
鄭市長提到,桃園全國首創的返鄉專車,在9月14日晚上7時,從楊梅、中壢一路到花蓮、台東,回程是9月18日,下午1時從花東出發回來桃園,大家可以多加利用,搭乘中秋節普悠瑪號返鄉專車。
他說,桃園有16個族群、近7萬人口數的原住民族,且有最支持原住民族的市長,市府將提供位於青埔站旁約4公頃的土地,讓身為台灣門戶的桃園,爭取國家級原住民族博物館落腳桃園。
(自立晚報2016/8/28)
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(中央社記者黃貞貞倫敦27日專電)德國出版業巨擘斯普林格公司(Axel Springer)執行長杜普納指出,英國脫離歐洲聯盟後短期內將經歷一些陣痛,但3到5年後英國的發展將會優於歐盟國家。
杜普納(Mathias Doepfner)接受倫敦「金融時報」訪問時指出,英國經歷的短期陣痛包括英鎊匯價起伏,不動產市場震盪等,但英國脫歐後將能有更大的自由決定要納入的移民。
他認為,「英國基本上將能整合並邀請能讓英國受益的人,而非只有那些希望從英國社會福利系統得到好處的移民」。
杜普納樂觀認為,「我保證,從現在起再過3到5年,英國將會比歐陸國家發展得更好」。
這位知名的企業家分析,英國脫歐後對歐盟27個會員國的影響頗大,他們將失去英國的正面影響力,特別是英國擅長的務實與自由市場的觀念,這些觀念使歐盟可以在協商時取得合理的妥協。
杜普納舉例說,如果是以法國、西班牙及義大利的方式與德國協商獲得妥協,「我對這獨家>CP值超高個情況有些憂慮」。1050927
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